Jednak naukowcy coraz częściej zwracają uwagę na fakt, że w dużym stopniu można temu zapobiec – i to podejmując pewne działania zaledwie na kilka tygodni przed porodem. Wystarczy codzienną dietę wzbogacić o jedną więcej kapsułkę dziennie. Kapsułkę z odpowiednim probiotykiem.
Atopowe zapalenie skóry (AZS) jest jedną z najczęściej występujących dysfunkcji skóry o podłożu alergicznym. Zwykle pojawia się we wczesnym dzieciństwie i na każdym etapie rozwoju młodego człowieka oraz u dorosłej już osoby ma nieco inny przebieg oraz powiązanie z odmiennymi czynnikami alergicznymi. Małe dzieci bardziej wrażliwe są na alergeny pokarmowe, natomiast dzieci starsze i dorośli na powietrznopochodne alergeny, takie jak kurz czy pyłki roślin. Ale mimo różnic, wspólne jest genetyczne pochodzenie choroby. „Błąd” genetyczny powoduje, że w skórze dochodzi do szeregu zmian, które czynią ją bardziej przepuszczalną dla alergenów. One z kolei wchodząc w reakcje z komórkami układu immunologicznego wyzwalają wiele procesów alergicznych, czego wyrazem jest charakterystyczny obraz choroby.
Coraz częściej diagnozowane
AZS należy do najczęstszych dolegliwości skórnych występujących u dzieci i jest jedną z najbardziej powszechnych dermatoz o podłożu alergicznym[1]. W ciągu ostatnich 30 lat zwiększyła się liczba chorych na AZS – według niektórych źródeł nawet 2–3-krotnie. W wysoko rozwiniętych krajach Europy Zachodniej oraz w Ameryce Północnej na AZS choruje 10–20% dzieci w wieku szkolnym i przedszkolnym. Niewątpliwie wpływ na ten stan rzeczy ma zwiększenie liczby zachorowań, ale co równie ważne – także lepsza rozpoznawalność schorzenia przez lekarzy i rodziców oraz doskonalsze i coraz bardziej rozpowszechnione metody diagnostyczne[2].
Czym jest AZS ?
Atopowe zapalenie skóry jest przewlekłą i nawrotową, zapalną dolegliwością skóry, związaną z zaburzeniami odporności organizmu.
Proces patologiczny toczy się w naskórku i skórze właściwej. Charakterystyczna jest lokalizacja i wygląd zmian na skórze, silny świąd oraz nierzadkie współistnienie chorób atopowych – również w rodzinie chorego.
Mimo że atopowe zapalenie skóry jest uwarunkowane genetycznie, jednak na jego wystąpienie i przebieg ma wpływ wiele czynników środowiskowych, takich jak: klimat, zanieczyszczenie środowiska, alergeny pokarmowe, alergeny powietrznopochodne, sytuacje stresowe[3].
Jak wygląda skóra dotknięta atopią?
Zmiany skórne występują najczęściej pod postacią wyprysku ze znaczną tendencją do lichenizacji. Zwykle umiejscowione są w zgięciach łokciowych i kolanowych oraz na skórze twarzy i szyi. Przypuszcza się, że jest to spowodowane faktem, że w wymienionych miejscach naskórek jest najcieńszy i alergeny najszybciej docierają do skóry właściwej.
Należy zaznaczyć, że w różnym wieku u tej samej osoby skóra może wyglądać całkowicie odmiennie. U dziecka do drugiego roku życia przebieg choroby jest zwykle ostry, a zmiany umiejscowione są przede wszystkim na twarzy, kończynach i skórze owłosionej głowy. Skóra pokryta jest strupami, nadżerkami, a sączące się zmiany grudkowo-wysiękowe łatwo ulegają wtórnemu zakażeniu. Dlatego policzki malucha chorego na AZS wyglądają jakby zostały polakierowane. Włosy są bardzo słabe – cienkie, matowe, łatwo się łamią, są przerzedzone. W cięższej postaci rozlane ogniska występują także na tułowiu i pośladkach, wskutek czego łatwo może dojść do pieluszkowego zapalenie skóry.
Problem całej rodziny
Dziecko dotknięte AZS jest bardzo cierpiące. Dokuczają bolesne ranki, a uporczywy świąd skóry nęka podczas dnia, w nocy nie pozwala zasnąć lub wybudza z płytkiego snu. Razem z dzieckiem kłopoty ze snem dotyczą wszystkich w rodzinie. Prowadzi to do zmęczenia, wyczerpania i frustracji rodziców i rodzeństwa, a w konsekwencji do zaburzeń relacji pomiędzy poszczególnymi członkami rodziny[2].
Zdemaskowane probiotyki
U niemowląt karmionych naturalnie liczba przyjaznych i korzystnych bakterii w przewodzie pokarmowym jest istotnie większa, a patogennych mniejsza, niż u dzieci żywionych sztucznie[4]. Dzieci karmione mlekiem matki również rzadziej chorują na AZS. Prawdopodobnie ma to związek z obecnością czynnika bifidogennego w mleku kobiecym, który sprzyja wzrostowi populacji Bifidobacterii w przewodzie pokarmowym dziecka. Bakterie te wpływają na procesy immunomodulacyjne w jelicie krętym. W dwunastnicy podobną funkcję pełnią i inne bakterie z rodzaju Lactobacillus [4].
Ponieważ atopowe zapalenie skóry jest doelgliwościa o podłożu genetycznym, której konsekwencją jest zaburzenie funkcji układu immunologicznego, naukowcy podjęli się próby wsparcia mechanizmów obronnych dziecka poprzez organizm matki. Na kilka tygodni przed porodem oraz przez kilka następnych po narodzinach dziecka podawali kobietom probiotyki, u których ryzyko zachorowania ich potomka było szczególnie duże. Gdy dzieci zbadano po dwóch i czterech latach, okazało się, że aż dwukrotnie rzadziej cierpiały na AZS te, których matki przyjmowały specjalnie wyselekcjonowane probiotyki[5]. Analogicznie – podawanie probiotyków noworodkom oraz małym dzieciom również zmniejsza zapadalność na AZS, a u chorych ogranicza rozległość i nasilenie objawów atopowego zapalenia skóry[6]. W rozwoju dziecka dwa pierwsze lata życia mają największe znaczenie dla kształtowania się i dojrzewania układu immunologicznego. Dobroczynne działanie probiotyków w tym czasie korzystnie wpływa na rozwój mechanizmów obrony przed alergią[5, 7].
Dobre bakterie
Probiotykami są specjalnie wyselekcjonowane bakterie z rodzaju Lactobacillus lub Bifidobacterium, które podane w odpowiedniej ilości wywierają prozdrowotny efekt na nasz organizm między innymi modyfikują mikroflorę naszego przewodu pokarmowego. W różnych sytuacjach może dojść do zaburzenia naturalnej flory jelit i wówczas „dobre” bakterie zacznają tracić przewagę w przewodzie pokarmowym. Aby przywrócić fizjologiczną równowagę stosuje się preparaty probiotyczne. U dzieci probiotyki działają zarówno profilaktycznie, jak i mogą wspomagać farmakoterapię w takich stanach jak: nietolerancja laktozy, ostra biegunka, atopowe zapalenie skóry, kolka niemowlęca, zespół jelita drażliwego[4].
Stosuje mama, korzysta malec
Bliski jest związek matki z płodem rozwijającym się w jej łonie oraz z dzieckiem, które karmi piersią. Zostało udowodnione, że specjalnie wyselekcjonowane szczepy probiotyczne mają działanie prozdrowotne nie tylko na osobę dotkniętą dolegliwością lub nią zagrożoną, ale także poprzez matkę, na jeszcze nienarodzone oraz karmione przez nią dziecko. Z tego powodu kobietom oczekującym narodzin swojego potomka, w których rodzinie istnieje ryzyko dziedziczenia AZS, zaleca się stosowanie preparatu zawierającego odpowiednio dobrane szczepy probiotyczne w okresie okołoporodowym. Na rynku polskim stosowaniu i bezpiecznym i wygodnym do stosowania probiotykiem doustnym jest Inlactic, produkowany przez ASA. Preparat zawiera wyjątkową kompozycję pięciu unikalnych, starannie wyselekcjonowanych, prawidłowo oznaczonych, o naukowo potwierdzonym działaniu szczepów bakterii kwasu mlekowego: Lactobacillus acidophilus LA-5®, Streptococcus thermophilus StY31, Lactobacillus delbrueckii ssp. bulgaricus LBY27, Lactobacillus paracasei CRL-431, Bifidobacterium animals BB-12®. W jednej kapsułce probiotyku Inlactic znajduje się 5 miliardów niemodyfikowanych genetycznie probiotycznych bakterii.
W trosce o zdrowie swojego dziecka przyszła mama powinna zażywać codziennie 1 kapsułkę preparatu Inlactic. Jako uzupełnienie standardowej terapii Inlactic możba też podawać probiotyk dzieciom skłonnym do alergii, o obniżonej odporności już od drugiego roku życia.
Jakie leki przyjmuje chore dziecko
U dziecka z chwilą rozpoznania AZS wprowadzana jest wieloczynnikowa terapia. Sposób leczenia uzależniony jest zarówno od wieku, nasilenia objawów skórnych subiektywnych (świąd, bezsenność), rozległości stanu zapalnego, jak i rodzaju alergenów, na które jest uczulone[3].
Leczenie zmian skórnych opiera się na stosowaniu na ich powierzchnię glikokortykosteroidów i inhibitorów kalcyneuryny. Zastosowanie ma także fototerapia PUVA lub UVB oraz immunoterapia alergenowa. Przy współistniejącym zakażeniu podawane są ogólnie antybiotyki, leki przeciwwirusowe bądź przeciwgrzybicze. W okresie zaostrzenia stanu zapalnego skóry chore dziecko otrzymuje leki przeciwhistaminowe, a także uspokajające.
Pentacrem – nieustanna pielęgnacja skóry
Niezależnie od tego, czy choroba znajduje się w stadium zaostrzenia czy remisji, skórę dziecka należy poddawać zabiegom pielęgnacyjnym, które są podstawą leczenia AZS. Dbałość o nią pozwoli odbudować ciągłość warstwy rogowej naskórka. U cierpiących na AZS funkcja skóry jako bariery ochronnej jest uszkodzona i łatwo dochodzi do przeznaskórkowej utraty wody nie tylko w miejscu stanu zapalnego. Dlatego przez cały czas skórę należy chronić preparatami nawilżającymi oraz natłuszczającymi (emolienty)[8].
Produktem, który szczególnie warto polecić do pielęgnacji wrażliwej skóry dzieci chorych na AZS jest Pentacrem. Zawiera nawilżającą i zarazem natłuszczającą komponentę. Odpowiednio wysoka dawka tlenku cynku ułatwia regenerację naskórka i jednocześnie chroni go przez działaniem amoniaku, co ma szczególne znaczenie w pielęgnacji małych dzieci, u których istnieje zagrożenie pieluszkowego zapalenia skóry. Receptura Pentacremu została wzbogacona wyciągiem z nagietka – rośliny od wieków stosowanej jako środek tonizujący i regenerujący skórę. Obecność wazeliny pozwala natomiast stworzyć lipidową warstwę ochronną dla młodej, cienkiej oraz wysuszonej skóry i osłania przed działaniem bakterii rozkładających wydaliny dziecka. Lanolina i prowitamina B5 umożliwiają optymalne nawilżenie i uelastycznienie skóry. Pentacrem to zatem sprawdzony sojusznik w pielęgnacji miejsc intymnych dzieci: posiada pozytywną opinię IMDz, został przebadany dermatologicznie, i nie zawiera sztucznych barwników oraz nie powoduje alergii.
W trosce o przyszłość malucha
Zdiagnozowanie atopowego zapalenia skóry u dziecka jest dla rodziców trudnym do zaakceptowania faktem. Cierpienie, jakie ze sobą niesie ta choroba, towarzyszyć będzie ich dziecku od momentu diagnozy przez długie lata. Zatem jeśli można zwiększyć szansę uchronienia swojego maleństwa przed chorobą, czemu nie zdecydować się na tak niewielki wysiłek jakim jest suplementacja odpowiednim, sprawdzonym probiotykiem (np. Inlactic). To tylko jedna kapsułka dziennie.
Profilaktykę AZS u swojego nienarodzonego jeszcze dziecka mogą również stosować kobiety, które mimo że nie odnotowały przypadków tej dolegliwości w swojej rodzinie, obawiają się, że może ona u ich dziecka wystąpić wskutek zaistnienia innych złożonych czynników. Stosowanie preparatu probiotycznego jest bezpieczne oraz ma działanie prozdrowotne także dla organizmu matki.
Źródło:
1. Katarzyna Dzienis i wsp. Zaburzenia równowagi immunologicznej subpopulacji limfocytów Th1 i Th2 oraz rola ich wybranych cytokin w atopowym zapaleniu skóry. Post Dermatol Alergol 2006
2. Ewa Teresiak i wsp. Wpływ nasilenia stanu zapalnego skóry na jakość życia rodzinnego chorych na atopowe zapalenie skóry. Post Dermatol Alergol 2006
3. Wiesław Gliński i wsp. Postępowanie diagnostyczno-profilaktyczno-lecznicze w atopowym zapaleniu skóry. Post Dermatol Alergol 2004
4. Wojciech Cichy. Probiotyki w profilaktyce i leczeniu dzieci.
5. Jolanta Hodor. Probiotyki: alternatywa i wsparcie dla tradycyjnych terapii lekowych. Puls Medycyny 2007
6. Erika Isolauri at al. Probiotics in the management of atopic eczema. Clinical and Experimental Allergy, 2000
7. Marta Figielska. Moda na probiotyki. Manger Apteki
8. Jacek Szepietowski „Atopowe zapalenie skóry”. www.standardy.pl
