Spiralę zakłada się najczęściej podczas miesiączki, gdyż wtedy szyjka jest w naturalny sposób otwarta. Spirale wykonane są z tworzywa pokrytego miedzią lub srebrem. Jony tych metali mają działanie plemnikobójcze. Wkładkę zmienia się co kilka lat, jest więc stosunkowo tanim środkiem antykoncepcyjnym. Nie zaleca się spirali kobietom, które nie rodziły.
Przeciwwskazania:
- podejrzenie ciąży;
- stany zapalne dróg rodnych;
- krwawienie z dróg rodnych o nieznanym pochodzeniu;
- uczulenie na budulce spirali;
- nieprawidłowa budowa anatomiczna macicy;
- wszczepiona sztuczna zastawka serca;
- ciąża pozamaciczna w wywiadzie.
Zalety:
- łatwa dostępność;
- wysoka skuteczność;
- brak wpływu na aktywność seksualną;
- można stosować podczas karmienia piersią.
Wady:
- możliwość występowania nieprawidłowych krwawień;
- możliwa bolesność przy zakładaniu lub usuwaniu;
- ryzyko poronienia przy zajściu w ciążę;
- ryzyko nasilenia stanów zapalnych.
- Skuteczność spirali wynosi ponad 98%. Po porodzie spiralę można założyć po 6 tygodniach, po cięciu cesarskim powinno się odczekać 3 miesiące.
Na rynku dostępne są wkładki, które uwalniają hormony (progestageny), powodujące zanik błony śluzowej macicy. Ma to znaczenie terapeutyczne w przypadku kobiet, u których wcześniej stwierdzono przerost błony śluzowej macicy lub krwotoczne miesiączki. Stosowanie spirali może być traktowane również jako uzupełnienie terapii hormonalnej. Większość kobiet używających wkładkę uwalniającą hormony, na czas jej stosowania przestaje regularnie miesiączkować.
