SIDS (wg Grether`a i Schulman`a)
- występuje najczęściej między 1-6 miesiącem życia
- szczyt występowania między 2-4 miesiącem życia
- najwyższe ryzyko w końcu 2 miesiąca życia
- w czasie snu (90-95% przypadków)
- częściej u niemowląt płci męskiej
- często w okresie występowania banalnej infekcji nieżytowej
- częściej w chłodnej porze roku
- częściej w rodzinach ryzyka
- występuje na całym świecie (przeważają doniesienia z krajów zachodnich)
Dramaturgia tej "śmierci bez przyczyny" jest zawsze taka sama – rodzice odnajdują swoje zdrowe (a raczej uważane za zdrowe) dziecko martwe w łóżeczku.
BEZDECH NIEMOWLĄT
Bezdech jest jedną z przyczyn SIDS. Do ukończenia 1 roku życia u niemowląt zdarzają się groźne zaburzenia oddechu lub całkowity bezdech. Bezdech to zatrzymanie oddechu, które może wystąpić z różnych powodów. U wcześniaków bezdech może być skutkiem nie wykształconego jeszcze dobrze mechanizmu oddychania. Zdarza się, że bezdech występuje bez żadnej przyczyny. Taki rodzaj bezdechu popularnie nazywany jest śmiercią łóżeczkową niemowląt.
ANAMNESTYCZNE CZYNNIKI ZWIĘKSZAJĄCE ZAGROŻENIE SIDS (wg SCHOLLE -1995)*
Czynniki ze strony matki:
- więcej niż 3 ciąże w krótkich odstępach czasu,
- młody wiek matki mniej niż 19 lat
- kilkukrotne poronienia sztuczne lub naturalne
- powikłania w czasie ciąży ( EPH – gestoza, infekcje dróg moczowych, niedotlenienie, niskie RR)
- uzależnienie od narkotyków, alkoholu, nikotyny
- niestabilność rodzinna
Czynniki ze strony dziecka:
- poród przed 37 tygodniem lub po 41 tygodniu ciąży
- masa urodzeniowa poniżej 2500 g
- punktacja Apgar po 5 minutach poniżej 6 pkt.
- poród zabiegowy ze wskazań dziecka
- przedwczesne odpłynięcie płynu owodniowego
- zespół zaburzeń oddychania po urodzeniu
- pobyt noworodka w OIOM
- dziecko drugie i następne z porodów mnogich
- napady bezdechu i sinicy w wywiadzie
- rodzeństwo ofiar SIDS i zespołu Rey`a
- częste infekcje dróg oddechowych w okresie niemowlęcym
Mimo istnienia grup podwyższonego ryzyka, zarówno ze strony dziecka, jak i matki, nie możemy zapominać, że SIDS dotyka dzieci uznane przez medycynę za całkowicie zdrowe i może przydarzyć się w każdej rodzinie.
Wśród wyróżnionych przez naukowców czynników ryzyka są też takie, przed którymi możemy dziecko uchronić. Do takich należą:
- pozycja dziecka podczas snu (pozycjami zwiększającymi ryzyko jest ułożenie na brzuszku i na boku)
- bierne palenie tytoniu przez dziecko
- dzielenie łóżka z rodzicami
- przegrzewanie (większość zanotowanych przypadków nagłej śmierci miała miejsce
- jesienią i zimą podczas okresu grzewczego)
- zbyt miękki materac, używanie poduszki, tasiemki wokół szyi dziecka
- nieregularny rytm życia dziecka
*dane statystyczne pochodzą z serwisu babysense.pl
